じんましん

じんましんとは

メカニズム

じんましんは、皮膚の肥満細胞（マスト細胞）が刺激を受けて活性化され、ヒスタミン等の化学物質を放出することで生じます。

ヒスタミンは皮膚の血管を拡張し、血管の壁に隙間を生じ、そのため血漿（けっしょう）が皮膚組織に漏れ出し、この血漿が皮膚を押し上げて膨疹を作り、赤みや強いかゆみを引き起こします。

原因

じんましんの主な原因には以下があります。

• アレルギー：食物、薬剤、花粉、虫刺され、金属等です。
• 物理的刺激：圧迫、寒冷、暑さ、日光（紫外線）、摩擦等です。
• ストレスや感染症：精神的ストレスやウイルス感染が引き金になることもあります。
• コリン性じんましん：運動や入浴などで汗をかくことで誘発されます。
• 原因不明：急性じんましんでは原因が特定できない場合も多く（約80～90%）、特発性とされます。

急性と慢性じんましん

• 急性じんましん：症状が6週間以内に治まるタイプで、突然発症し短期間で消えることが多いです。
• 慢性じんましん：6週間以上続き、原因の特定が難しい場合が多いです。

治療

かゆみや発疹を抑える抗ヒスタミン薬が第一選択で、重症時にはステロイドを短期的に使用することもあります。

予防と健康管理

原因や刺激を避けること、ストレスを減らすこと、保湿や刺激の少ない服装を心がける等、生活管理が大切です。

注意点

じんましんに伴って呼吸困難や喉の腫れ（アナフィラキシー）が現れた場合は、緊急的な対応が必要であり、救急外来を受診してください。
また、症状が長引く、頻発する場合も病院の受診が推奨されます。